Mod. Informativa Precontrattuale
RCA Veicoli di Interesse Storico

(Informazioni da rendere al Contraente prima che sia vincolato da una proposta o da un contratto di assicurazione a distanza ai sensi del Regolamento Isvap n. 34 del 10 marzo 2010 ed eventuali successive modifiche e integrazioni)

Avvertenza: Il presente Mod. “Informativa Precontrattuale - RCA Veicoli di Interesse Storico” è conforme alla normativa concernente la promozione e il collocamento a distanza di contratti di assicurazione di cui al Regolamento Isvap n. 40/2018 ed eventuali sue successive modifiche e integrazioni. Non rappresenta alcun obbligo a contrarre. Deve essere con ogni suo Allegato da Lei attentamente letto e, in caso di accettazione, compilato, firmato e inviato al Centro Assicurativo Pavese Srl conservandone copia di propria competenza.

A seguito di contatti intercorsi, con il presente Mod. “Informativa Precontrattuale – RCA Veicoli di Interesse Storico” siamo ad informarLa, prima che sia vincolato da una proposta o da un contratto di assicurazione a distanza, dei diritti da Lei esercitabili ai sensi delle disposizioni previste dal Regolamento IVASS 40/2018 concernente la promozione e il collocamento a distanza di contratti di assicurazione.

A tale proposito La informiamo di quanto segue:

•  Il Centro Assicurativo Pavese Le trasmetterà:

  - prima che sia vincolato da una proposta o da un contratto di assicurazione a distanza, la documentazione precontrattuale e contrattuale prevista dalla normativa vigente;
  - entro cinque giorni dalla conclusione del contratto, la polizza per l’apposizione della relativa sottoscrizione;
  - durante la vigenza del contratto, le comunicazioni previste dalla normativa vigente.

• La trasmissione della documentazione di cui sopra avviene, a Sua scelta, su supporto cartaceo (tramite fax o posta) o altro supporto durevole (tramite posta elettronica). La modalità di trasmissione della documentazione da Lei scelta è in ogni momento modificabile previa comunicazione al CENTRO ASSICURATIVO PAVESE SRL (Artt. 73 e 75 Regolamento IVASS n. 40/2018);
• Lei, su richiesta, ha in ogni caso diritto di ricevere in qualunque momento i documenti di cui sopra su supporto cartaceo, nonché di modificare la tecnica di comunicazione a distanza utilizzata, a meno che tale circostanza non sia incompatibile con il contratto concluso. In questo caso, il CENTRO ASSICURATIVO PAVESE SRL può prevedere a Suo carico esclusivamente gli oneri connessi alla stampa e alla trasmissione della documentazione in formato cartaceo (Art. 75 Regolamento IVASS n 40/2018).
• Il Centro Assicurativo Pavese Srl Le chiederà la sottoscrizione e la ritrasmissione della polizza, salvo che la stessa sia stata formata come documento informatico ai sensi dell’art. 73 Regolamento IVASS n. 40/ 2018;
• La trasmissione del certificato di assicurazione, e della carta verde avviene, in ogni caso su supporto cartaceo, tramite posta, nei termini di cui all’art. 75 regolamento IVASS 40/2018;

Per ogni informazione del caso può contattare il CENTRO ASSICURATIVO PAVESE SRL nella persona del Sig. Maestri Giovanni ai seguenti recapiti: 0382/22052

Se Lei intende procedere, La preghiamo di voler:

• Leggere, compilare e sottoscrivere l’Allegato A)” Mod. Informativa sul Trattamento dei Dati Personali “Codice in Materia di Protezione dei Dati Personali” ai sensi dell’art. 13 D.lgs. 196/2003);
• Scegliere, compilando l’Allegato B) “Scheda Tecnica di Comunicazione a Distanza”, le modalità di trasmissione della documentazione precontrattuale, contrattuale, della polizza e delle comunicazioni in corso di contratto da parte del CENTRO ASSICURATIVO PAVESE SRL ai sensi dell’art. 75 Regolamento IVASS 40/2018;
• trasmettere gli Allegati A) e B) compilati e sottoscritti al Centro Assicurativo Pavese Srl, ai seguenti recapiti: Centro Assicurativo Pavese  Via G. Marchesi 33 -27100 Pavia

Le ricordiamo che, una volta ricevuto il presente Mod. e i relativi Allegati, il Centro Assicurativo Pavese Srl Le invierà la documentazione precontrattuale, contrattuale, la polizza e le comunicazioni in corso di contratto secondo le modalità di ricezione indicate nell’Allegato B) Scheda Tecnica di Comunicazione a Distanza.

Anagrafica

Residenza

Domicilio (se diverso da residenza)

Spedizione rapida: Nel caso in cui le modalità di ricezione e trasmissione della documentazione precontrattuale, contrattuale e le comunicazioni in corso di contratto da Lei scelte fossero incompatibili con il contratto concluso Lei ha diritto ad opzionare altri metodi di invio più rapido con un costo aggiuntivo a Suo carico pari a 10,00 €.

Il proponente dichiara di aver letto l’informativa privacy ai sensi dell’articolo 13 del DLgs n. 196/2003 e del Reg. Ue 679/2016 a tal proposito acconsente o non acconsente a quanto di seguito:

Il proponente dichiara di aver letto e acconsente al modello “Informativa Precontrattuale RCA Veicoli di Interesse Storico” 

Il Proponente dichiara di aver letto e acconsente al “Comunicazione Informativa sugli Obblighi Di Comportamento cui gli Intermediari sono tenuti nei confronti dei Contraenti”

Il proponente dichiara di aver letto e acconsente al “Informazioni da Rendere al Contraente prima della Sottoscrizione della Proposta o, qualora non previsto, del Contratto Assicurativo”

QUESTIONARIO DI VALUTAZIONE DELLE RICHIESTE ED ESIGENZE ASSICURATIVE AUTO

Egregio Contraente,

• il seguente questionario ha lo scopo di raccogliere gli elementi utili affinché il contratto perfezionato risulti quanto più possibile conforme alle Sue esigenze ed ai Suoi obiettivi.
• L’eventuale rifiuto di fornire, in tutto o in parte, informazioni a ciò finalizzate, pregiudica lo scopo e richiede una Sua specifica dichiarazione di non aver voluto fornire le informazioni.
• Ove le proposte da Lei formulate risultassero non coerenti, dovranno essere, in quanto tali, rappresentate e motivate dal Suo intermediario e formare oggetto di specifica dichiarazione in tal senso.
• Questo questionario viene compilato, oltre che per proposte di nuovi contratti, anche per modifiche sostanziali agli stessi.
• Ai sensi dell’art.13 della legge 196/03 Centro Assicurativo Pavese srl, Titolare e Responsabile del trattamento, La informa che i dati forniti saranno utilizzati al solo fine di formulare nei suoi confronti una proposta assicurativa adeguata alle Sue esigenze. Il conferimento è facoltativo, ma l'assenza dei dati pregiudica la possibilità di valutare le Sue esigenze assicurative. I dati saranno trattati con modalità anche elettroniche e non saranno diffusi. Lei ha il diritto di accedere ai dati che La riguardano, di farli correggere, di integrare, aggiornare, ottenere il blocco e la cancellazione nel caso i dati siano stati trattati in violazione di legge, o di opporsi al trattamento per motivi legittimi, rivolgendosi al nostro Responsabile per il riscontro con gli interessati presso Centro Assicurativo Pavese srl Via Giuseppe Marchesi, 33 27100 Pavia – Tel.0382-22052 Fax: 0382-21277  – e-mail: info@centroasspavese.it

Informazioni Preliminari

Informazioni relative al Contraente e alle sue aspettative (soggetti e beni da tutelare)

Informazioni su eventuali limitazioni alle prestazioni del contratto offerto

Sono state esposti chiaramente, ad opera dell’intermediario, i contenuti del contratto e delle garanzie prestate, e, in particolare:

• Rivalse;
• franchigie;
• scoperti;
• delimitazioni dell’oggetto della garanzia;
• esclusioni;
• decadenze;
• massimali/capitali/somme assicurate;
• riduzioni degli importi assicurati per particolari casi (sottolimiti);
• periodi massimi di erogazione delle prestazioni.

ALLEGATO D) Mod. Richiesta di Preventivo Polizza R.C. Auto per Veicoli di Interesse Storico OLDTIMERâ

Distribuito  da Centro Assicurativo Pavese Srl 

POLIZZA DI ASSICURAZIONE "OLD TIMER"

ALLEGATO: Tariffa, prestare massima attenzione.

Conducenti Autorizzati, qualora ci fossero conducenti con eta inferiore a 26 anni sarà necessario inserire i dati degli interessati

FORMA TARIFFARIA FRANCHIGIA FISSA ED ASSOLUTA PER SINISTRO EURO 80,00

MASSIMALI R.C.: per sinistro/per persona/ per cose o animali Euro 7.290.000,00.

Elenco dei Vercoli Assicurati

LA PRESENTE RICHIESTA AVRA’ VALORE SOLO DOPO ESPRESSA ACCETTAZIONE DA PARTE DELL’AGENZIA E   LE GARANZIE DECORRERANNO DALLE ORE 24 DEL GIORNO DEL PAGAMENTO DEL PREMIO CONCORDATO.

N.B.: Per quanto riguarda la documentazione necessaria per l’emissione della polizza seguire attentamente le istruzioni ricevute.

Gentile Cliente lei ha acconsentito e/o compilato i seguenti moduli:

In questa fase è possibile rivedere le informazioni inserite, navigando tra le schede appena sopra.